摘要：【目的】随着疗愈花园研究的不断深入，相关描述性术语也越来越多，很难区分不同类型的疗愈花园。通过明确疗愈花园类型，设计师和其他相关专业人员能更好地为客户和其他利益相关者提供信息，创造出更具针对性和响应性的设计，有效促进新项目的开发。
【方法】建立疗愈花园类型层次框架，并以现有花园为例，分析每种类型疗愈花园的设计目的、设计重点和潜在用户。
【结果】将疗愈花园类型层次框架的基本结构分为主动型（使能型）和被动型（恢复型）的双轨结构，明确了不同类型疗愈花园的区别和联系。
【结论】“疗愈花园”一词常被用于描述医疗机构中的花园，而不同类型的疗愈花园之间存在一些重要区别。这些区别为疗愈花园的设计提供了依据，有助于在花园空间中开展高质量的活动，同时兼顾使用者的需求。疗愈花园的设计必须满足使用人群的特定需求，包括居民/患者、员工和家庭成员。
花园是人与自然互动最频繁的地方。如果花园设计的目的是治疗疾病，那么这种互动的益处应被最大化。许多医疗机构、持续护理中心和社区已经认识到花园对促进人类健康和提高幸福感的重要性，在上述环境中设置花园已变得越来越普遍。因此，疗愈花园应运而生，服务于不同需求的用户，被称为感官花园、治疗花园、恢复花园和使能花园等。大多数人都知道这些概念，但却很难描述它们的区别。设计师、治疗师、管理人员和其他利益相关者需要准确区分和描述不同类型疗愈花园的差异，特别是涉及他们自身的工作、相关专业人员的工作、客户的需求以及治疗空间的开发时。
1 概念界定
2013 年，在维基百科可以搜索到 65 个花园类型，其中包括几类独特的花园，如松林花园、火景花园，甚至啤酒花园，但没有一个花园类型明显属于疗愈花园的范畴。天堂花园也榜上有名，但维基百科搜索内容对天堂花园的描述主要侧重于它作为围墙花园的早期历史。还有一类为“神圣的小树林”，但其含义指的是具有重要宗教意义的树林，而不是人工栽培的花园。禅宗花园可能与疗愈花园的关系最为密切，但对禅宗花园的描述依旧侧重于它作为沉思和启迪之地的早期历史，而非疗愈之地。2017 年，在维基百科可以搜索到 67 个花园类型，包括纪念花园、高床花园、感官花园和治疗花园，但仍然没有疗愈花园。
感官花园是指可以提供多种感官刺激的花园空间，强调无障碍的重要性。对治疗花园的描述中包含着疗愈花园的属性，如满足使用者的生理、心理、社会和精神需求，但此类花园的设计重点“主要是将植物和友好的野生动物融入空间”。2023 年，在维基百科可以搜索到 87 个花园类型。这一增长的主要原因是宗教花园和地域特色花园类型的增多，还包括一些新的花园类型，如“钥匙孔”花园、路边花园和远程互动花园。尽管有这些鲜为人知的花园类型，但疗愈花园仍未被列入名单。
Pouya 等[1]对疗愈花园的概念进行了研究，试图明晰疗愈花园是否存在区别于其他花园类型的某些特质。通过分析文化和历史资料、健康效益、环境心理学以及风景园林设计在花园中的角色，发现无论环境或设计如何，疗愈花园都需要能够“抚慰心灵，滋养精神”，其设计需要尊重花园与自然精神之间的关系。Pouya 等并不是唯一对疗愈花园的概念进行界定的学者，相关研究都有过尝试，如“旨在产生积极的效果”“惠及各种用户”“包括丰富的植物”等措辞非常常见。医学中并不存在“疗愈”的实际定义，这或许导致了疗愈花园缺乏特异性[2]。
在西方医学中，“疗愈”通常与疾病的根除和治愈联系在一起[3]。近年来，“疗愈”一词已被广泛应用于寻求个人幸福的表达方式中，它可以指代包括身体、情感和精神健康在内的许多方面。在字典中， “疗愈”的定义是“使身体健全或完整、恢复健康，或使身体不理想的状况得到改善，即痊愈”。这一定义强化了“疗愈”这一概念的整体性，它不仅是治疗疾病的过程，也是克服问题或困境的过程。这正是进行疗愈花园体验的意义所在——使用者不一定能解决他们所面临的问题，但可以通过定期与大自然接触学会克服或应对困难。
疗愈花园的定义和益处如此宽泛，进一步突显了明确疗愈花园子类型的重要性。我们可以借助词典了解不同疗愈花园类型的区别，查找描述疗愈花园类型的形容词，如疗愈、沉思、体验、治疗等——虽然看起来是较基本的描述，但花园类型的区分可以依赖于语义上的细微差别，因此明确这些形容词的含义至关重要。
本研究在将词语含义、现有研究和景观理论联系起来的过程中，建立了一个层次框架：位于第一层级的疗愈花园类型较为宽泛，位于以下层级的疗愈花园在设计元素方面则较为具体（表 1）。值得注意的是，尽管花园类型的概念是特定的，但这并不意味着花园设计可选择的手法很少，一个具有明确设计元素的花园可以通过多种方式形成。
此外，由于花园是有生命的、不断生长的实体，没有两个完全相同的花园，因此不可能对任何花园类型给出绝对的定义。疗愈花园是以植物为主的室外绿色空间，其设计包含丰富的自然元素，可以通过多种感官体验减轻压力、改善健康。根据使用者和设施的不同进行分类，花园类型之间会存在重叠的情况。但不同类型花园的设计重点或设计意图是可以分类的，这也是本研究提出疗愈花园类型层次框架的目的所在。
2 建立层次框架
本研究在制定疗愈花园类型层次框架 （图 1）的层级结构时，将疗愈花园作为第一层级是较为合理的，而具体的花园类型则位于以下层级，这符合疗愈的整体性特点。疗愈与花园、自然息息相关，然而将疗愈花园作为所有与自然相关的疗愈空间的总称，则意味着疗愈体验总是发生在花园中。花园是指通过某种方式加以利用的绿色空间，顾名思义，即“一块栽植了草药、水果、花卉或蔬菜的土地”。花园象征着某种特定事物的诞生，意味着它是一个经过塑造和培育的种植床，其中的植物是经过精心挑选和栽植的。那么，人类可以从中受益的自然景观又是怎样的呢？它可以被视为疗愈空间吗？
答案是肯定的——对于一些人来说，自然景观空间是最具疗愈效果的空间，但它不能被定义为花园，因为它没有经过加工或改造，因此不属于疗愈花园的范畴。同样，并不是所有的自然空间都能提供积极的体验，因此将自然景观作为疗愈空间的总称并不恰当。NaomiSachs 提出“健康景观”一词，并将其定义为任何能促进和支持人类健康与幸福的天然景观或经人工设计的景观。因此，“健康景观”作为一个广泛而明确的术语，可成为以植物和自然为主导、能够促进健康的空间的总称。
虽然本研究将重点介绍多种类型的疗愈花园，但有必要简要提及一些可以促进健康和疗愈的自然景观，包括森林、海岸线、山脉和草地等。被誉为美国风景园林奠基人的奥姆斯特德（Frederick Law Olmsted）曾写道： “自然风景能使人身心愉悦，锻炼人的心智，同时不会让人产生疲劳感；它能放松心情，又能激发活力；因此，借助精神对生理的影响，自然风景可以起到使人身心放松、恢复活力的功效。”[6]日本的森林浴即是一个广为人知的例子，它通过未被破坏的自然来促进健康和福祉。这种做法兴起于20 世纪 80 年代，其发展具有双重目的，一方面是希望消除人们因科技进步所感受到的疲劳和倦怠，另一方面是鼓励人们与日本的森林重新建立联系[7]。
自 20 世纪 70 年代以来，由于科学技术和城市化的快速发展，日本与压力相关的疾病发病率迅速上升。尽管森林浴是一种相对较新的做法，但它借鉴了日本的古老传统，即建立自然与人类之间的精神和美学联系。森林浴让人们与森林接触，并在平静和具有恢复性的氛围中放松身心。相关研究认为这种体验的关键是吸入芬多精 （phytoncide）或木质精油[8]。许多研究报告称，森林浴能显著减轻压力，具体表现为皮质醇水平明显降低[9]、脉搏和血压降低[10] 以及自然杀伤细胞增加。据报告，自然杀伤细胞能杀死肿瘤和被病毒感染的细胞[8, 11]。森林疗法采用结构化的森林浴方式，聘请经过培训的导师，注重森林与个人之间的互惠关系[12]。
美国园艺疗法协会（American HorticulturalTherapy Association, AHTA）将疗愈花园定义为：“以植物为主的环境，包括绿色植物、鲜花、水和其他自然要素。它们通常与医院和其他医疗机构相关联，被医疗机构设计为疗愈花园，可供所有人使用，旨在对大多数使用者产生有益的影响。疗愈花园是为客户、访客和员工设计的休养场所，可根据他们的意愿来使用。”[ 13] Roger Ulrich 将疗愈花园定义为集多种元素于一体的户外空间，这些元素可以有效缓解压力，并对患者、护理人员/工作人员、访客产生积极影响。Ulrich 指出被视为疗愈花园的空间应具备丰富的自然特征，如绿色植物、花卉和水体。同时，为确保疗愈花园的治疗功效，该空间应对广大用户，尤其是最脆弱的群体——患者产生积极影响[14]。
疗愈花园专家 Clare Cooper Marcus 强调了疗愈花园中多感官体验的重要性。她指出花园通过多种感官体验吸引游客的程度越高，游客的疼痛率和对疼痛的感知率就越低。要想达到这一效果，花园中应包括五颜六色的鲜花、不同色调和质感的绿色植物、香气、野生动物、水景和水声，以及随微风而动的景观。植物与硬质景观的比例最好为7∶3[15]。她还指出，有证据表明来自朋友和家人的社会支持越多，患者的治愈效果也会越好[14]。
因此，在医院的花园中提供半私密的谈话区并提供多种路径选择至关重要。当一个人进入医疗环境或随着年龄增长时，常常会感到自己无法掌控很多情况。一个人对事物的掌控能力越强，所承受的压力就越小。因此提供有多种选择的花园将有助于减轻压力，如通过融入多种路径、座位区、活动场所、植物、遮阳设施等来为人们提供多种选择[16]。
简而言之，疗愈花园是在多个层面以多种形式提供减压和疗养体验的环境。如前文所述，“疗愈”一词并不是一个明确的术语，它可以指身体康复、认知能力提高或情绪恢复等。因此，应进一步界定疗愈花园子类型的疗愈类型、使用者和效果。例如为儿童医院设计的疗愈花园和为患有阿尔茨海默病的老年人设计的疗愈花园在效益和成果方面应该有很大差异。
3 疗愈花园的分类
可以说，还有众多疗愈花园类型在本研究中尚未提及。结合研究目的——引入一个层次框架来对疗愈花园进行分类和定义，本研究只探讨存在多个实例的花园类型。预计未来在框架中将增加更多的花园类型。健康景观框架中的疗愈花园包含 2 个主要类型：恢复花园和使能花园。每个类型下都有子类型，本研究将进一步细分。
3.1 恢复花园
恢复花园的定义由环境心理学领域先驱的研究和理论发展而来，包括支持性花园设计理论和注意力恢复理论（attention restorationtheory, ART）。Ulrich 的支持性花园设计理论认为，花园的有效性主要取决于花园在增强人们的应对能力和减少压力方面的有效性[14]。Ulrich 还指出要缓解压力，花园必须具备 4 种特点：1）对事物可感知的实际的掌控，保证人们的隐私，使人们暂时逃离压力源；2）为来访游客、工作人员和患者提供社会支持；3）提供运动和锻炼的机会；4）提供植物、水和野生动物等自然干预[4]。他的理论进一步指出，当人们在花园中有安全感时，这 4 种特点才能有效发挥作用。当这些条件都具备时，花园就能成为恢复和缓解压力的场所，使人们更好地应对压力，从而改善健康状况[17]。
基于对环境心理学的研究，Kaplan 等对Kaplan 所提出的注意力恢复理论进行了发展，该理论确定了有助于从定向注意力所引起的精神疲劳中恢复的体验类型。Kaplan 指出，以自然为主的环境往往对恢复体验特别有效[18]。景观或花园的 4 个特征对于实现恢复性目标至关重要。1）远离性。远离性指的是逃离压力源，至少是暂时逃离，可以是身体上的逃离，也可以是心理上的逃离，最好是两者兼顾。2）延展性。它关系到一个人逃离后所到地方的质量，这个地方需要给人提供一种真正逃离的感觉，它需要足够连贯和丰富，让人感觉是一个真实的环境，而不仅是新奇的、吸引人的信息（如屏幕上的数据）。
如 Kaplan等所言，这个地方应该给人一种“完全是另一个世界的感觉……它必须提供足够的内容供人们观看、体验和思考，从而占据一个人头脑的大部分空间”[5]。3）迷人性。迷人性指的是景观或花园中的温和刺激物——那些有趣但不需要过多关注的事物。一个典型的例子是花园中的蝴蝶在花丛间飞来飞去，人们可以全神贯注地欣赏蝴蝶，而不需要耗费精神力量。4）兼容性。兼容性指的是能否在花园中开展对使用者有恢复作用的活动[18]。花园里是否有蝴蝶可以观赏？是否有悦耳的声音可以倾听？是否有引人入胜的景观可以欣赏？是否有舒适的地方供人散步或休憩，以便舒适地享受花园所提供的一切？游客能否轻松自如地进行这些活动？这些都是一个兼容性环境所应具备的内容。
Ulrich 和 Kaplan 提出的理论适用于任何类型的疗愈花园。但这些恢复性特征强调的是认知、情感和/或心理的恢复，而不是身体机能的恢复。对许多人来说，精神力量得到调整之后，身体机能也会随之改善，但精神力量的恢复是最主要的。以下 2 个典型的案例巧妙地结合了恢复性特征，创造了兼顾观赏与疗愈的空间环境，可以对使用者的身心产生积极影响。
一个是由 Dirtworks, PC 公司设计的位于美国克利夫兰植物园内的伊丽莎白和诺娜·埃文斯恢复花园[19]（图 2）。尽管花园毗邻繁忙的用餐露台和阅览空间的主景观，但围合的植物和石墙提供了一个安静的空间，强化了远离周围区域的感觉。水流缓缓落入浅水池，掩盖了附近的交通噪声，而芬芳馥郁、质感丰富的植物则让人心驰神往。人行道通向更多的私人座位区和可以观赏景色的高地势区域，可移动的家具让游客可以坐在自己喜欢的地方进行私人交谈或欣赏开阔的景色。
位于瑞典西南部的阿尔纳普康复花园 （Alnarp Rehabilitation Garden）是恢复花园的另一个案例。此花园的使用者都是由医生、保险公司或雇主介绍而来的，他们因抑郁或精力匮乏而无法工作。此花园占地不足 2.02 hm2 （5 英亩），分为多个花园空间。使用者可以在安静的、用树篱围起来的欢迎花园里放松，也可以在温室、菜园或果园里参与一些轻松简单的园艺工作。他们可以沿着林间小道散步，也可以在宽阔的草地上休息。这个花园特意设计了各种室外活动空间，以便于适应大多数人的不同需求与精神状态，从而实现恢复花园的兼容性。这与上一个案例的设计手法截然不同。
3.1.1 冥想花园
冥想花园是恢复花园的一个子类型。这种类型的花园融合了恢复性环境的特征，但也包括一些设计要素，这些要素可以作为个人寻求情感疗愈或身体疗愈的催化剂。动词 “冥想”的定义是思考或反省，强调平静和专注。冥想还可以进一步定义为内省，努力实现内心的平静和治愈。在疗愈花园中具体的设计形式可以是设置一系列半私密的小型花园空间或被墙围合的空间，以促进使用者安静、平和的思考。
位于美国加利福尼亚州 Scripps Mc Donald机构的 12 步花园（图 3）由 Schmidt 设计集团Scott Hazard 设计，它是冥想花园的一个范例，现已被拆除。花园的设计使用了不同类型的土壤材料和茂密的植物，围合出 12 个不同的冥想和思考空间，代表着 12 步康复过程中的每一步。一系列的空间为独处或小组活动创造了独特的机会，连续或渐进的设计体验有助于治疗和康复的过程[21]。
迷宫花园（labyrinth garden）是冥想花园的 一 个 子 类 型。 传 统 的 迷 宫 花 园 （ mazegarden）会设计一个谜题，需要人们集中注意力并做出抉择。本研究提到的迷宫花园不同于此，它能够促进人们进入冥想，通常指独自一人的精神漫步。在迷宫花园中漫步后再返回到外面的世界，是一次自我的安静之旅[22]。它为人们提供了一个穿过花园空间时思考问题的机会，让人们无需考虑自己的目的地。从设计的角度来看，迷宫花园结合了圆形 （整体性）和螺旋形（自然世界和变化）的象征意义，形成一条有方向变化但无需抉择的路径。花园所使用的材料可以有多种选择，但应尽量简洁以促进深入思考而非分散注意力。道路之间通常使用单一类型的植物进行分隔，而路面可使用石头、砾石或耐用的地面覆盖物等天然材料。
埃洛伊丝·佩吉纪念迷宫花园位于美国佛罗里达州盖恩斯维尔市的卡纳帕哈植物园内，是一座有 7 条环路的古典风格迷宫。白色砾石小径与麦冬（Ophiopogon japonicus）相间的简洁设计形成了良好的视觉对比，使人在行走时不必关注脚下的每一步，而是能够专注于自己的思绪。郁郁葱葱的草丛在微风中摇曳，从不同的角度折射阳光，在简单而有效的设计中创造丰富的感官体验。迷宫坐落在一个轻微下凹的洼地之中，周围环绕着树木，这也是迷宫的恢复价值所在。但正如迷宫花园的设计目的一样，最好的恢复体验来自沿着小路安静地散步。
3.1.2 沉思花园
根据词典中的定义，沉思是一种专注于精神事物的个人祈祷形式。沉思花园可能与冥想花园相似，但沉思花园往往更强调精神上或宗教方面的意义。这并不一定需要在花园的设计上做出重大改变，但它的设计提倡在花园中加入特定的象征性元素或代表性元素作为思考的催化剂。正如冥想可以被认为是“向内看”，努力实现内心的平静和治愈，而沉思通常被定义为“向外看”，审视比自己更重要的问题。这种区别可以说明，在花园中设置可以远眺的景色有助于促进对外部环境的审视。
位于美国波士顿的马萨诸塞州综合医院霍华德·乌费尔德疗愈花园（图 4）由 Halvorson设计公司设计，它是沉思花园的一个范例[23]。该花园位于医院 8 层的屋顶，视野开阔，但花园本身并不大，只有约 603.87 m2（6 500 平方英尺），给人一种亲切感。花园被设计成一个休憩场所，包括漂亮的柚木座椅、丰富的植物以及雕塑和水景，更有城市天际线和查尔斯河的迷人景色。玻璃护栏不会遮挡美景，有助于人们思考自我之外的事物。从设计角度来看，冥想花园和沉思花园都应包含恢复花园的组成部分，以及特定的思想催化剂，如“标本”植物、景观要素或安静舒适座位旁的景色。这些催化剂将使花园与众不同。
3.1.3 圣所/避难花园
恢复花园的另一个子类型是圣所/避难花园。“圣所”一词被定义为神圣的地方，或可以提供保护的避难所。关注这一定义福祉方面的含义——避难所和保护，可为物质空间的设计提供方向。避难所的定义是提供庇护或保护的地方，以及人们在遇到困难时可以求助的地方。该定义的后半部分谈到了花园的作用，即人们在困难中求助的“东西”就是花园空间。虽然恢复性空间的特点（远离性、延展性、迷人性、兼容性）在圣所/避难花园中必不可少，但这种类型的花园更需要具体的设计要素，包括能够提供庇护和保护的空间元素。
冥想花园的设计应包括一些象征性实体元素，同样圣所/避难花园的设计也应包括对空间中顶面和立面的处理，以在物理空间上营造庇护或保护的感觉，帮助人们在这种环境下恢复。如前文所述，这种花园类型使用了一些特定的设计元素，但这并不意味着完成此设计可选择的设计手法很少——创造性的种植设计、精心融入的建筑特色和景观焦点，有多种方法可以在花园中创造出庇护空间。
由 Design for Generations 公司[24] 设计的 “生命之礼”家庭住宅花园是小型圣所/避难花园的一个案例，主要为器官移植患者及其家属提供服务。该花园位于家庭住宅中，这些住宅是为到城市中接受器官移植的患者提供的经济承受范围之内的临时住房。花园被砖墙和茂密的植物围合，是一个远离压力源的避难所。花园中的喷泉是景观设计的亮点，有助于缓解噪声的影响。事实证明，此花园是所有到访家庭住宅的人心中的理想休憩之所。
创 伤 后 应 激 障 碍（ post-traumatic stressdisorder, PTSD）花园可被视为圣所/避难花园的一个子类型，旨在为经历过巨大精神创伤的人提供恢复性体验。虽然 PTSD 通常与服兵役有关，但也可能与其他非战争经历有关。PTSD 治疗的基本原则之一是创造安全的环境，让患者感觉自己受到庇护，避免潜在的伤害。精神创伤专家指出，在治疗开始前，个人的安全感优先于其他所有因素[25]。被保护的感觉会让人更容易感到放松和安全，从而承担可控的风险，实现自我理解和治愈。还有比精心设计的疗愈花园更好的环境能提供安全感、保护和庇护吗？安全的场地是设计 PTSD 花园的重点。花园需给人安全感，视野开阔，没有隐蔽的角落。有围墙或封闭庭院的花园是最佳选择，因为它能提供庇护和保护。在此类花园中，提供避难所和有安全感的场所是基础，但患者积极参与并进行团队合作也很重要，这有助于 PTSD 患者慢慢融入他人，和有相似兴趣和经历的人一同开启复愈之旅。
作战应激恢复花园（图 5）位于英国萨里郡莱瑟黑德的作战应激机构总部，这是一家致力于帮助退伍军人及其家属解决心理健康问题的慈善机构。该花园由 Fi Boyle 与Independent Gardening 有限公司合作设计，旨在抚慰 PTSD 患者及其家属，并为他们提供积极参与花园维护的机会。花园的设计包括开阔的视野和高靠背的长椅，为使用者营造一种不会被偷袭的庇护感。种植的植物大多比较低矮，其中一些“标本”植物既划分了空间，又不会遮挡视线。花园既有供私人思考和交谈的小空间，也有供小组工作或开会的大区域。
3.1.4 感官花园
本研究介绍的最后一类恢复花园是感官花园，顾名思义，这是一种旨在刺激人们感官的花园。任何精心设计的花园都应该能刺激人们的感官，但真正的感官花园应特别强调植物、感官要素和空间布局，可以在一年之中持续地提供多种感官刺激的机会和体验。这些感官体验应该是有规划的、可重复的，而不仅是偶尔为之。精心设计的感官花园可以同时起到刺激和放松的作用。
位于美国缅因州海岸植物园的勒纳五感花园（图 6）由 Herb Schaal 设计，是感官花园的一个范例。该花园设计了不同的区域，通过植物、雕塑、座椅、水景和其他硬质景观元素来唤起每一种感官体验。随着游客在花园中穿梭，各种空间相互融合，多种感官也被充分调动。花园中不同区域的选址都是经过深思熟虑的，如“视觉”花园位于地势最高的位置。
感官花园设置于植物园主入口附近，其目的是提高游客的感官敏锐度，以便他们在游览期间更好地欣赏植物园的其他区域。在感官花园中，可以通过多种创造性的方式来调动游客的嗅觉、触觉、听觉、视觉和味觉。值得强调的是，恢复体验的主要目的是恢复人的精神力量。因此，恢复花园和本研究所探讨的所有子类型花园均是为人们的被动式体验而设计的，旨在治愈或恢复人的精神力量，而不是恢复人的身体机能。人们可以在花园里散步、休憩，也可以在花园里社交，不需要人们主动去体验。
3.2 使能花园
使能花园是疗愈花园的另一种主要类型，是为人们的主动参与行为而设计的。这类花园与恢复花园并行，重点是帮助和改善使用者的身体机能。随着使用者身体机能的恢复，他们的精神和情绪往往也会得到改善，这与恢复花园的情况相反。但使能花园的主要关注点是疗愈花园体验中更积极主动的部分。
如前文所述，与“恢复花园”对应的是 “使能花园”。“使能”的定义是提供手段或机会，或使其变得可能、实用或容易。使能花园致力于让每位使用者都能在花园中进行活动和体验。无论使用者是否患有残疾或处于何种状态，花园旨在消除或缓解他们所面对的困难。例如，可使用高架花坛将植物提升到一定高度，让那些使用轮椅、助行器或无法弯腰的人也能与植物互动。方形的园艺框架和鲜艳的颜色可以帮助视力不佳的人更好地观察和欣赏植物。吊篮滑轮系统等符合人体工程学的工具和设计可以帮助患有关节炎或握力不佳的人。使能花园作为一种花园类型，以园艺为主要目标，将重点放在无障碍设计上，而不是恢复精神力量。一旦消除了在花园中主动体验的生理和心理障碍，花园就可以提供各种类型的恢复体验，包括恢复精神力量。
3.2.1 示范花园
使能花园至少有 3 个子类型，第一个是示范花园。示范花园通常会在现场提供一些治疗方案。但由于示范花园往往设置在较大的植物园内，它产生的最大的影响在于向游客科普支持性元素和园艺治疗方案。对于一般公众来说，了解花园中的无障碍问题通常是理解疗愈花园设计目的的第一步。
芝加哥植物园的布勒使能花园（图 7）由Missy Marshall 设计，是示范花园的一个范例。虽然该花园设置了一些治疗性园艺项目，但其主要目的是教游客如何开展无障碍园艺。园内有许多无障碍花坛、水景、垂直园艺结构和工具等创意范例。这些材料、布局和设计细节都说明无障碍设施可以非常美观，并能与整个园林设计完美融合。
3.2.2 老年护理花园
使能花园的第二个子类型是老年护理花园，它是为疗养院、辅助护理场所、成人日间护理场所和其他专门为老年人提供护理的场所而设计的花园。这类花园必须是无障碍的，应方便人们进行园艺活动、在花园中散步或只是舒适地坐在花园中。对于面向老年人的花园设计来说，身体上的无障碍必不可少，心理上的无障碍也很关键。老年人在花园中是否感到舒适和安全？是否有架空结构或植物来延伸室内/室外空间，以缓和光线和温度的变化？对于那些不愿意走得太远的人来说，是否有机会坐在靠近建筑物的地方，同时仍能感觉到自己处于花园之中？当老年人越来越喜欢深入花园中时，是否有新的景观和座椅来支持和鼓励这种渐进式的探索？在花园中合理地设置栏杆，可以帮助使用者在花园中穿行并在景观节点处舒适地停留。树荫对任何花园都很重要，对老年护理花园的重要性尤为显著。
活跃型老年护理花园是老年护理花园的一个子类型，其设计考虑了更多的活动和运动。这种类型的花园更适合身体素质相对较高的使用者。它可以让人们利用高架花坛进行积极的园艺活动，为人们提供锻炼身体的区域，以及为长时间散步的人提供不同的路径。室外游戏区（如沙狐球区或高尔夫球场）可增加花园中的社交机会和体育活动机会。
3.2.3 痴呆症/记忆花园
此类型的花园包括一些非常特殊的设计元素，以便为痴呆症患者提供安全和积极的户外体验。例如，尽可能设计单一的出入口和易于识别的参考点，以帮助使用者游览花园[26]。小径的路线应具有引导性，使用者不需要为走哪条路而做选择。尽量使用单一的地面颜色，否则地面颜色的变化易被痴呆症患者误解为地面存在高差。鉴于徘徊是痴呆症患者的一个主要问题，因此花园中应设置没有视线干扰的安全屏障，以保证使用者的安全，同时不会产生被囚禁的感觉[26]。由 MarthaTyson 设计的索菲亚·路易斯·德布里奇-韦格生活花园（图 8）是痴呆症/记忆花园的范例。该花园专门为阿尔茨海默病和痴呆症患者设计，花园只有一个入口和一条简单的环形小径以鼓励患者步行。由于患者不必做出向左走或向右走的选择，也不必记住从哪个门返回，避免了患者记忆混淆。园内有一个瀑布，可提供令人舒适的景观和舒缓的声音，同时瀑布的位置避免了使用者爬进去的可能性。园内有许多患者年轻时可能很喜欢的多年生植物，在工作人员的引导下这些植物可以为患者提供回忆的机会。在此花园中，园艺治疗活动往往在一个小花园和果园区进行。
在澳大利亚，Banora Point 老年痴呆症花园[27]通过设置包含晾衣绳、折叠长椅、鸡笼和高架菜园床等设施的活动场所，为患者提供认知和感官刺激。这些活动场所经过精心设计，旨在让患者能够与员工和家人一起进行熟悉、愉快且有意义的活动。一个试点项目显示，参与了花园活动的患者健康状况有了显著改善，他们的康奈尔痴呆抑郁量表评分降低了 21%，言语和肢体攻击等无法控制的行为的出现减少了 30%。
3.2.4 治疗花园
使能花园的第三个子类型是治疗花园。治疗花园的重点是对某种疾病的治疗、干预。 “治疗”的定义是通过药剂或某种方法治疗疾病或身体失调。治疗花园应有利于病人或客户的处方治疗，帮助相关机构达到治疗效果。因此，就像治疗某种疾病的药物需要产生预期效果一样，治疗花园的设计应能产生可预期的结果。治疗花园通常被设计为职业治疗、物理治疗或园艺治疗等治疗项目所需环境的组成部分，它可以作为室内治疗项目区域的拓展而独立存在，也可以作为更大的治疗花园的一部分。
理疗花园是治疗花园的一个子类型，其设计目的是促进身体康复，并提供一个可以设定并持续衡量预期效果的环境。由 MahanRykiel 事务所设计的肯尼迪·克里格研究所门诊治疗花园（图 9）是理疗花园的一个范例，该花园为患有脑部、脊髓、肌肉骨骼系统疾病的儿童和青少年提供服务。花园的设计可以辅助治疗人员的工作，它由一系列室外空间组成，为患者提供了物理治疗和认知治疗的场所。设计师采用了多种空间尺度、铺装模式、纹理以及高差变化，并将它们与一系列水元素相联系，以吸引儿童们的到来。
园艺疗法/治疗性园艺花园是治疗花园的另一个子类型，旨在利用植物和以植物为基础的活动作为治疗干预措施，以达到医疗机构的预期效果并完善患者的治疗计划。园艺疗法/治疗性园艺花园由训练有素的园艺治疗师管理。有些花园是完全无障碍的，避免任何事物妨碍人们种植植物的体验。有些花园则结合了园艺疗法和康复治疗的元素，包括各种类型的高架花坛、步行路面、高差变化以及其他有助于治疗的细节。由 Douglas Hills事务所设计的美国芝加哥施瓦布康复医院屋顶治疗花园（图 10）提供了多个治疗与康复项目，旨在最大限度地发挥以植物为基础的园艺治疗活动的疗效。园艺治疗师采用综合治疗的方式，将多种方法纳入治疗课程，涉及身体、职业、语言、心理、娱乐和社交等内容，以达到运动协调、放松、休闲技能训练、感官刺激的目标。
4 结论
本研究建立了疗愈花园类型层次框架。虽然此框架可以为每种花园类型的设计和功能组成提供总体指导原则和概念，但这些指导原则和概念并不是绝对的；花园类型必然会存在重叠，且花园的功能也不是唯一的。本研究建立层次框架的目的在于探讨不同类型疗愈花园的区别和联系。另外此框架并不是完整的，根据花园的主要功能可以加入更多的花园类型，也可以改变花园类型的定位。但是该框架的基本结构——将花园主要分为被动型（恢复型）和主动型（使能型）的双轨结构，应保持不变。
疗愈花园类型层次框架（如本研究所介绍的框架）至关重要，据此专业人士才能明确且有依据地区分和描述疗愈花园的类型，避免模糊不清的描述，以防疗愈花园的科普、推广与发展受到阻碍。用清晰的文字来定义疗愈环境将使疗愈花园的规划、设计和建设变得更容易，也有利于对疗愈花园的设置、活动开展情况与成果进行比较和评估。
